Met-HeFT: metformin kalp yetmezliğinde ölçülebilir bir kardiyovasküler yarar getirmedi
Danimarka'da 23 merkezde yürütülen çift kör Met-HeFT çalışmasında 940 kişi metformin ya da plasebo kollarına ayrıldı. Ortalama 3,7 yıllık izlemde ölüm, kötüleşen kalp yetmezliği, kalp krizi ve inmeden oluşan birincil sonlanımda anlamlı fark çıkmadı; her nedene bağlı ölüm ve plansız kalp yetmezliği olaylarında da fark bildirilmedi. Sonuç, metforminin kan şekerini düşürmenin ötesinde kalbi koruduğu yönündeki beklentiyi sınırlıyor.
Bilim··Akşam
940 kişilik çift kör karşılaştırma
Gözlemsel çalışmalar ve küçük kısa denemeler, metforminin kan şekerini düşürmenin ötesinde kalbi koruduğunu düşündürüyordu. Danimarka'daki DANHEART programının parçası olan Met-HeFT çalışması, 23 merkezde yürütüldü. Belirti veren kronik kalp yetmezliği bulunan, sol karıncık atım oranı yüzde 40'a kadar olan ve tip 2 diyabet, prediyabet ya da diyabet riski taşıyan 940 kişi çift kör biçimde metformin ya da plasebo kollarına ayrıldı. Ortalama izlem süresi 3,7 yıl oldu. Sonuç Münih'teki Avrupa Kardiyoloji Derneği Kongresi'nde sunuldu.[1], [2]
Birincil sonlanımda fark çıkmadı
Ölüm, kötüleşen kalp yetmezliği, kalp krizi ve inmeden oluşan birincil sonlanımda anlamlı fark bildirilmedi. Metformin kolunda bu birleşik ölçü yüzde 25,1, plasebo kolunda yüzde 23,4 oranında görüldü. Her nedene bağlı ölüm ve plansız kalp yetmezliği olaylarında da anlamlı fark çıkmadı. İkincil ölçütlerden yeni diyabet vakalarında da fark saptanmadı. Sunum, metforminin kalp yetmezliğinde ölçülebilir bir kardiyovasküler yarar getirmediğini vurguluyor.[2], [1]
Kan şekeri kullanımı ayrı kalıyor
Çalışma metforminden kaynaklanan bir zarar bulmadı; ilacın kan şekerini düşürmek için kullanımı bundan etkilenmiyor. Katılımcıların yalnızca yüzde 10 kadarında girişte tip 2 diyabet vardı; çünkü denemeye girmek metformini bırakmayı gerektiriyordu ve buna razı olan kişi ve hekim azdı. Araştırmacılar katılımın düşük kalan bir kısmının nedenini bu şekilde açıklıyor. Yaş ortalaması 70'ti ve katılımcıların yüzde 16'sı kadındı. Metforminin kalp koruyucu rolüne dair gözlemsel umut, bu büyük çift kör çalışmanın ölçebildiği düzeyde destek bulmadı.[1]
