Çocuk karaciğer örnekleri platin tedavisinden sonra 2.200 mutasyon taşıdı
Çocukluk karaciğer kanserlerinin en yaygını olan hepatoblastomda, ameliyattan önce sisplatin veya karboplatin verilen hastaların her karaciğer örneğinde ortalama 2.200 mutasyon vardı; yetişkin karaciğerinde alışılan düzey bu. NanoSeq sağlıklı dokuyu, tümörü ve kanı ayrı ayrı okudu. Yazarlar ilacı bırakmayı değil, izlemin süresini uzatmayı konuşuyor. Karaciğere özgü DNA hasar imzası diğer dokularda görünmüyor.
Hepatoblastom ameliyatından önce sisplatin veya karboplatin verilen çocuklarda her karaciğer örneği ortalama 2.200 mutasyon taşıdı. NanoSeq sağlıklı karaciğer hücresini, tümör dokusunu ve kanı molekül molekül okudu; karşılaştırma başka ilaç gören çocuklara, hiç ilaç almamış çocuklara ve fetal karaciğer dokusuna dayandı. Yetişkin karaciğerinde alışılan mutasyon ölçeği bu. İlaçlar tüm bedende dolaştığı hâlde karaciğer, kana göre daha ağır bir yük gösterdi.[1]
Dokuz çocuktan 186 örnek, karaciğere özgü imza
Wellcome Sanger Enstitüsü ve Göteborg Üniversitesi'nde Anna Wenger'in grubu, platin görmüş karaciğer tümörlü dokuz çocuktan 186 doku parçası okudu; platin dışı ilaç alan ya da hiç ilaç görmeyen çocuklardan 77 parça daha eklendi. Karaciğere mahsus imza öteki dokularda yok. Foad J. Rouhani, aynı bileşiğin dokudan dokuya başka tür DNA izi bırakabildiğini söyledi.[2]
Tedavi durmuyor, izlem uzuyor
Yayılmamış hepatoblastomda platinli ilaçlarla beş yıllık sağkalım yüzde 20'den yüzde 80'in üstüne çıkmıştı. Yazarlar ilacı rafa kaldırmayı değil, izlemin yıllarını uzatmayı öneriyor. Rouhani, değişen hücrelerin tümöre dönüşmesinin kesin olmadığını söyledi. Sam Behjati, çocukluk kanserini iyileştiren asıl aracın kemoterapi olduğunu ve başka bir yolun bulunmadığını belirtti. Metin Science dergisinde duruyor.[1], [2]