Çin’deki hakemli rastgele kontrollü deneyde, birinci basamak hekiminden ya da uzaktaki odyologdan yardım alan yaşlı yetişkinler işitme cihazından daha fazla yarar gördü. Çalışmadaki 322 kişinin aynı cihazı kullanması, destek yollarının karşılaştırılmasını sağladı. Üç ayda ölçülen ana yarar farkı on iki ayda da sürdü. Grupların izlem kayıplarının eşit olmaması ise sonucu yorumlamayı güçleştiriyor.
Bilim··Gece
Aynı cihaz, farklı destek yollarıyla denendi
Çin’deki hakemli rastgele kontrollü deneyde, kurulum desteği alan yaşlı yetişkinler işitme cihazından daha fazla yarar bildirdi. Üç kentteki on toplum sağlığı merkezinde yürütülen çalışmaya, 50 yaşını doldurmuş, her iki kulağındaki işitme kaybı için tedavi almayan 322 kişi katıldı. Herkes aynı cihazı kullandı. Gruplar cihazı kendi ayarlayanlar, yerinde birinci basamak hekiminden destek alanlar ve uzaktaki işitme uzmanına bağlananlar olarak ayrıldı. Gerektiğinde yerel sosyal hizmet görevlileri uzaktan görüşmeye bağlanmaya yardım etti.[1]
Her iki destek yolu ana yarar ölçüsünü iyileştirdi
Ana sonuç, katılımcıların üç ayda bildirdiği işitme cihazı yararıydı. Kendi kendine ayarlamaya göre düzeltilmiş ortalama fark, uzaktan yardımda 12,20 puana ulaştı; hekim desteğinde 9,71 puanlık fark görüldü. Yarar farkı on iki aylık izlemde sürdü. Destekli iki yol karşılaştırıldığında, klinik sonuçların çoğunda anlamlı bir ayrım görülmedi. Yerinde hizmetin uzaktan hizmetten genel olarak daha iyi olduğu sonucu bu deneyle belirlenmedi.[1]
İzlem kayıpları gruplar arasında farklıydı
Katılımcılar hangi grupta olduklarını biliyordu; ancak değerlendirme yapanlar ile istatistikçilerin elinde bu bilgi yoktu. Son izleme ulaşmayanların oranı kendi kendine ayarlayanlarda yüzde 42,6, hekim desteğinde yüzde 15,9 ve uzaktan destekte yüzde 21,5’ti. Sonucun duyarlılık hesaplarında korunmasına karşın, izlem kaybının etkisi bütünüyle dışlanamıyor. Cihaz kayıtları, gerçekten kulakta bulunduğunu değil, açık kaldığı süreyi ölçtü. Tek cihaz kullanılması ve uzaktan hizmette yerel yardım sağlanması da başka ortamlara uygulanabilecek sonuçları sınırlıyor.[1]
