Meme kanserinde ışın tedavisi almayanların hormon ilacında daha büyük boşluklar görüldü
Boston’daki onkoloji toplantısına sunulan ABD sigorta verisi çözümlemesinde, meme koruyucu ameliyatın ardından ışın tedavisi almayan hastalarda hormon ilacı reçetelerinde büyük boşluklar daha sık görüldü. Beş yıl boyunca standart ilaç temini eşiğini kesintisiz karşılayanların oranı yaklaşık yüzde 28’de kaldı. Bu ilişki, ışın tedavisinin ilaç bağlılığını artırdığını kanıtlamıyor; veri tabanı, tedaviyi atlamanın sıkça tartışıldığı 64 yaş üstünü de kapsamıyor.
Bilim··Sabah
Beş yıllık izlemede ilaç teminindeki boşluklar büyüdü
Boston'daki radyasyon onkolojisi toplantısı için duyurulan ABD sigorta verisi çözümlemesi, erken evre ve hormon reseptörü pozitif meme kanseri nedeniyle meme koruyucu ameliyat geçiren kişileri izledi. Herkes, bu kanserin büyümesini destekleyebilen hormonları azaltan tedavi için en az bir kez reçete doldurmuştu. Buna rağmen ilacın temin edilebilirliğine ilişkin alışılmış eşiği beş yıl boyunca kesintisiz karşılayanların oranı yaklaşık yüzde 28'de kaldı. Tek tek yıllardaki oranlar yüzde 59 ile yüzde 75 arasında değişiyordu. Uzun izlem, tek yıllık oranlarda görünmeyen boşlukları ortaya çıkardı.[1]
Işın tedavisini atlamak daha büyük boşluklarla birlikte görüldü
Ameliyat sonrasında ışın tedavisi almayanların, ilaç temininin çok daha düşük bir eşiğin altına inmesi yaklaşık iki kat daha olasıydı. Buna karşılık alışılmış yüzde 80 eşiğindeki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Işın tedavisi ameliyat edilen memede yinelemeyi azaltırken hormon ilacı ayrı ve uzun süreli bir tedavidir. Daha düşük riskli seçilmiş hastalarda ışın tedavisini atlamak, ilacın sürdürülmesi beklentisiyle tartışılabilir. Sigorta çözümlemesi bu plan için pratik bir soru doğuruyor; ışın tedavisinin reçete teminini doğrudan artırdığı kanıtlanmış değil.[1]
Eczane verisi ilacın gerçekten alınıp alınmadığını göstermiyor
Çözümleme, yutulan tabletleri değil, eczaneden temin edilen reçeteleri ölçüyor. Bakıma erişim, tedavi tercihleri veya onkoloji ekibiyle görüşme sıklığı da grupları ayırmış olabilir. Sigorta veri tabanı 23 ile 64 yaş arasını kapsıyor; ışın tedavisini atlama seçeneğinin sıkça değerlendirildiği ileri yaşta çok sayıda hasta dışarıda kalıyor. Bunlar bilimsel dergide yayımlanmış bulgular değil, toplantı sunumu. Sigortalı gruptaki ilişki, ilaç boşluklarının nedenini veya daha yaşlı hastalarda ne olacağını belirlemeye yetmiyor.[1]
