Kesi fıtığı için ameliyat öncesindeki altı etkene dayanan sınıflama önerildi
Henüz hakem değerlendirmesinden geçmemiş Tayland çalışması, kesi fıtığı için karın ameliyatından önce bilinen altı etkene dayalı sınıflama önerdi. Araştırmacılar, ameliyat türüne göre eşleştirilmiş 100 vaka ile 100 kontrolü karşılaştırdı. Yaş, beden kitle indeksi ve bazı klinik özellikler fıtıkla ilişkili bulundu. Puan sistemi, seçilmiş örneklemde göreli sınıflama sağlıyor; kişinin mutlak hastalık olasılığını hesaplamıyor.
Bilim··Sabah
Ameliyat öncesi altı etken puanlamaya girdi
Tayland’daki vaka-kontrol çalışması, kesi fıtığıyla ilişkili altı etken belirledi. Yaş ve beden kitle indeksinin yanında daha önce karın ameliyatı geçirilmesi, kadın cinsiyet, hipertansiyon ve diyabet bu etkenler arasındaydı. Kesi fıtığı, önceki ameliyatın kesildiği yerde gelişiyor. Araştırmacılar, ameliyat öncesinde bilinen bu altı etkenden puanlı bir sınıflama oluşturdu. İlk sürümü 17 Ekim’de yayımlanan çalışma, henüz hakem değerlendirmesinden geçmedi. Puan sistemi seçilmiş örneklemde göreli sınıflama sağlıyor; kişinin mutlak fıtık gelişme olasılığını hesaplamıyor.[1]
Vakalar ve kontroller ameliyat türüne göre eşleştirildi
Tayland’ın başkenti Bangkok’taki Vajira Hastanesi’nde fıtık gelişen 100 yetişkin ile fıtık gelişmeyen 100 yetişkin karşılaştırıldı. Her vaka, aynı tür ameliyat geçirmiş bir kontrolle eşleştirildi. Kayıtlar 2018–2024 dönemini kapsıyordu. Fıtık tanıları bilgisayarlı tomografiyle doğrulandı. Ameliyat öncesi bilgileri eksik olanlar, ameliyat bölgesinde önceden fıtık bulunanlar veya bir yıldan kısa süre izlenenler dışlandı.[1]
Modelin ayırt etme gücünü ölçen eğri altı alanı başlangıçta 0,82, yeniden örneklemeyle düzeltildiğinde 0,80 oldu. Serum albümini, ilk ameliyattan önce değil, fıtık onarımı sırasında ölçüldüğü için öngördürücü olarak kullanılmadı.[1]
Başka hastanelerden gelen vakalar seçilimi etkileyebilir
Başka hastanelerden gelenler, vakaların yaklaşık yüzde 40’ını oluşturuyordu. Sevk durumu ayrı kodlanmadığından, bu olası seçilim yanlılığının büyüklüğü ölçülemedi. Eşit sayıda vaka ve kontrol seçilmesi, toplumdaki fıtık sıklığını hesaplamaya elvermiyor. Tek merkezli geriye dönük araştırma, neden-sonuç ilişkisini veya önleyici tedavilerin etkisini belirlemiyor. İleriye dönük, çok merkezli dış doğrulama henüz yapılmadı.[1]
