Tarlatamab birleşimi, akciğer kanserinde idame döneminde sağkalımı uzattı
Faz III DeLLphi-305 çalışmasında tarlatamab ile durvalumab, yaygın evre küçük hücreli akciğer kanserinin ilk idame döneminde sağkalımı uzattı. Araştırmaya, başlangıç tedavisinden sonra hastalığı ilerlemeyen kişiler alındı. Ara analizde hastalık ilerlemeden geçen süre de uzadı. Bildirilen yan etkiler arasında bağışıklık kaynaklı tepkiler bulunuyor; bu belirli hasta grubu için uzun dönem izlem sürüyor.
Bilim··Akşam
İdame tedavisi başlangıç tedavisini izledi
Faz III DeLLphi-305 araştırmasında durvalumaba tarlatamab eklenmesi, yaygın evre küçük hücreli akciğer kanserinin ilk idame döneminde sağkalımı uzattı. Karşılaştırmaya, durvalumab, platin ve etoposid içeren başlangıç tedavisinden sonra hastalığı ilerlemeyen kişiler alındı. Tarlatamab ve durvalumab birlikteliği, yalnız durvalumabla karşılaştırıldı. Ara analizde hem genel sağkalım hem de hastalık ilerlemeden geçen süre iyileşti. CancerNetwork de aynı idame tedavisi sonucunu haberleştirdi. ABD’de kanser araştırması ve tedavisi yapan Dana-Farber Kanser Enstitüsü, bulguları 24 Ekim’de duyurdu ve eş zamanlı olarak New England Journal of Medicine’da yayımlandığını belirtti. Sonuçlar, başlangıç tedavisiyle elde edilen hastalık kontrolünün ardından uygulanan bu belirli tedavi sıralamasına ilişkin.[1], [2]
Birleşim bağışıklığı farklı yollardan yönlendiriyor
Tarlatamab, iki hücre türüne birden bağlanarak bağışıklık hücrelerini kanser hücrelerine yaklaştırıyor. Bağışıklıkta görevli T hücrelerinin üzerindeki CD3 ve küçük hücreli akciğer kanseri hücrelerindeki DLL3 proteinlerini hedefliyor. Durvalumab ise bağışıklık kontrol noktası üzerinden çalışıyor. Birleşimin idame döneminde sınanmasının klinik gerekçeleri arasında hastalığın hızlı ilerlemesi var; bazı hastalar ikinci basamak tedaviye ulaşamıyor. Açıklamada, beyin veya karaciğer metastazı olan alt gruplarda da yarar görüldüğü bildirildi. Bu tedavi aşaması, tarlatamabın zaten onay aldığı daha ileri basamaktaki kullanımdan farklı. Mevcut onayla önerilen erken idame uygulaması, tedavi yolunun ayrı dönemlerini ilgilendiriyor. Araştırmaya katılan grubun uzun dönem izlemi sürüyor. Kurumun açıklamasındaki alt grup bulguları, araştırmanın belirlenmiş hasta kitlesine ait sonuçlar olarak sunuldu; her kişinin tedaviye aynı yanıtı vermesi söz konusu değildi.[1]
Bağışıklık tepkileri güvenlik değerlendirmesinde yer aldı
Yan etkiler arasında nötrofil sayısında düşüş, iştah kaybı, yorgunluk ve kilo kaybı bildirildi. Nötrofiller, enfeksiyonla mücadele eden beyaz kan hücreleri. Bağışıklık tepkisi olan sitokin salınım sendromu da görüldü; olayların çoğu düşük dereceliydi. Ara analizde bildirilen etkinlik sonuçlarına bu yan etkiler de eşlik ediyor. Dana-Farber’daki Lowe Göğüs Onkolojisi Merkezi’nin yardımcı başkanı Jacob Sands, sonuçları Madrid’deki Avrupa Tıbbi Onkoloji Derneği Kongresi’nde sundu. Araştırmayı Amgen destekliyor; AstraZeneca kısmi finansman sağlıyor ve durvalumabı temin ediyor. Kurum, bunu ilk idame döneminde çift hedefli bir T hücresi yönlendiricisiyle genel sağkalım yararı gösteren ilk faz III çalışma olarak tanımladı. İncelenen hasta grubunda daha uzun süreli gözlem devam ediyor.[1]
